Psychiater oder Psychotherapeut: wer behandelt, wer berät

Ein Psychiater ist Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie. Er stellt Diagnosen, klärt ab, ob körperliche Ursachen hinter den Beschwerden stecken, und darf Medikamente verordnen.

Psychologischer Psychotherapeut und psychologischer Berater

Medikamente verordnen darf ein Psychologischer Psychotherapeut dagegen nicht: Er ist approbiert und behandelt Störungen mit Krankheitswert mit wissenschaftlich anerkannten Verfahren. Je nach Erkrankung und Schweregrad kann die Kombination aus beidem sinnvoll sein, Medikament und Gespräch zugleich; Psychiater und Psychotherapeut arbeiten dann zusammen. Ganz anders der psychologische Berater: Der Titel ist nicht geschützt, es gibt keine vorgeschriebene Ausbildung und keinen Krankheitsbezug. Wer tatsächlich Krankheiten behandeln will, braucht die Approbation oder eine Heilpraktikererlaubnis, für die keine Fachausbildung vorgeschrieben ist, nur eine Überprüfung der Kenntnisse. Mehr dazu steht im Beitrag zum Unterschied zwischen Beratung und Psychotherapie.

Eine Faustregel

Mein eigener Fall: Ich bin approbiert und biete Beratung durch einen Approbierten an, ohne Krankheitsbezug. Als Faustregel gilt: Die Medikamentenfrage gehört zum Psychiater, eine unklare körperliche Beteiligung klärt zuerst die Hausarztpraxis oder der Psychiater ab; was Krankheitswert hat, gehört in die Psychotherapie; und ein Anliegen ohne Krankheitsbezug, das verstanden und geklärt werden will, in die Beratung. Beratung ersetzt eine nötige Behandlung nicht.