Tiefenpsychologie und Verhaltenstherapie: der Unterschied

Beide sind Richtlinienverfahren und werden von den gesetzlichen Krankenkassen bezahlt, ebenso wie die analytische und die systemische Therapie.

Die Verhaltenstherapie setzt am gegenwärtigen Verhalten an, an Denkmustern und an den Bedingungen, die eine Störung aufrechterhalten. Sie arbeitet strukturiert, mit Übungen, Expositionen und Aufgaben zwischen den Sitzungen.

Die tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie setzt an unbewussten Konflikten und an wiederkehrenden Beziehungsmustern an. Sie arbeitet im Gespräch, weniger strukturiert, mit Klärung und Deutung.

Beide zielen auf die Beschwerden, die zur Behandlung geführt haben.

Die Verhaltenstherapie ist für mehr Störungsbilder untersucht und gilt bei Zwangsstörungen, Phobien und Angststörungen als erste Wahl. Für die TP ist die Wirksamkeit bei depressiven, somatoformen und Persönlichkeitsstörungen belegt, die Studienlage ist insgesamt schmaler, was hauptsächlich an der einseitigen Ausrichtung des Forschungsbetriebs liegt. Diese Schieflage gehört zu den Punkten, an denen die Kritik ansetzt.

Für wen die TP geeignet ist, hängt von der Symptomatik ab, von Ihrer Präferenz und von der Verfügbarkeit. In der psychotherapeutischen Sprechstunde lässt sich das klären.